4.镜像
“这不是子痫前期？”马立鸣拍了拍祁镜的肩膀，笑着说道，“检查数据虽然有用，可临床症状更重要。水肿，高血压，头痛眼花，这不是子痫前期是什么？我奉劝你一句，还是回去好好看书，免得到时候误诊。”
“哦，对了，你这个本科生只能去二级医院，在那儿是没有妇产科的。”
祁镜不准备反驳，要不是自己来了兴趣，他也不会半路掺和进去：“算了，随你吧。”
马立鸣对郝楠说道：“郝主任，我觉得是子痫前期，没什么可讨论的。”
“我也觉得是。”见对手给出了结论，霍艳也连忙说了自己的答案，但话语间仍有怀疑，“可是总觉得哪里怪怪的，好像漏了什么东西。”
郝楠把出院小结翻向最后一页，摇摇头：“错了，不是子痫前期。”
霍艳眉头紧锁，暗暗说道：“我就说漏了什么......”
马立鸣也像足了泄气的皮球，实在想不出问题的关键在哪里：“生命体征、血常规、b超、mri都做了，全都指向子痫前期，没漏啊！”
见他们如此，祁镜实在忍不下去了：“你们当然漏了一样东西。”
“什么东西？”
“严格来说这不能称之为东西，我之前就提醒过，要注意孕妇肚子里孩子的状况。”
“b超查了，孩子无异常啊。”
“孕妇会进行性加重症状，难道孩子就不会了？”祁镜看向郝楠，问道，“发现孕妇水肿后肯定又给孩子做了个b超，结果如何？”
郝楠连忙查了一遍，找到了当天的检查报告：“当天确实又查了一次，胎盘厚4.7cm，胎儿双下肢水肿。”
“胎儿也水肿了？”
马立鸣完全懵了，从来没见过母婴一起水肿的病例，教科书上也没见过。霍艳也是一个劲摇头，她在妇产科那么多年，门诊病房也待过很长时间，也不知道这是怎么回事。
“是镜像综合征。”
见马立鸣恍惚的模样，祁镜拍了拍他的肩膀：“没听过？没听过就对了。这是一种罕见病，继发于胎儿和胎盘水肿。孕妇表现为和胎儿相同的症状，很容易和子痫前期混淆在一起，发病率非常低。”
“继发病？”霍艳问道，“那该怎么治疗？”
“母体只是孩子的镜像而已，胎儿水肿改善后，孕妇也自动跟着改善，所以叫它镜像综合征。”
“那胎儿水肿的病因呢？”
“这个情况就多了。”祁镜掰着手指算道，“胎盘的血管问题、胎儿心律失常、心脏功能问题、病毒感染，你说的rh溶血也很有可能。当然孕妇做过体检，能排除掉大部分原因，留下的只有心功能和胎盘血管。b超做了那么多次，胎心也在监测，我觉得最大的可能是胎盘问题。”
郝楠一边听着一边看向结尾的诊断，越看越觉得不可思议。就连手里准备续上一口的茶杯也停在了半空，脸上满是惊讶的神色。
祁森的儿子平时不都在玩游戏嘛，什么时候那么厉害了？
“你这都是从哪儿学来的？我记得教科书上没有啊。”霍艳很不解地问道。
“这个么......”祁镜回想了一遍书房里堆满的医书，说道，“华国围产医学杂志，去年有一篇论文写的就是这个。”
“厉害！”
“厉害个p！”马立鸣仍然不服，“郝主任还没说正确答案呢。”
这时还没等郝楠说话，他的手机里就传出了一位中年男性的声音：“小马，你过分了。”
“齐老师......”
“确实是镜像综合征，后来查出胎盘里有一个非常小的血管瘤，影响到了脐带血流，从而导致了胎儿的水肿。”